Impossible de mémoriser 2 000 noms commerciaux : maîtrisez 35 Suffixes Génériques.
Le Next Generation NCLEX (NGN) vérifie que vous êtes un infirmier ou une infirmière SÛR(E) pour le patient. Apprenez les familles de suffixes, les médicaments à marge thérapeutique étroite et les règles de priorisation.
Le système en 5 étapes pour la Pharmacologie NCLEX et les Cas Cliniques NGN
Apprenez les médicaments par Familles de Suffixes Génériques (-pril, -lol, -sartan, -statine)
Le NCLEX n'utilise que les dénominations communes internationales (génériques) ! Dès que vous savez que « -pril » = inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC), vous connaissez ses effets indésirables types (toux sèche, hyperkaliémie, angio-œdème, tératogénicité).
Ciblez « Ce qui met en jeu le pronostic vital », pas les simples nausées
Presque tous les médicaments peuvent donner des nausées ; le NCLEX interroge sur les toxicités graves et spécifiques : syndrome de l'homme rouge/néphrotoxicité (Vancomycine), rupture tendineuse (Fluoroquinolones) ou agranulocytose (Clozapine/Méthimazole).
Mémorisez les médicaments à Marge Thérapeutique Étroite et leurs Antidotes
Connaissez les normes et signes de surdosage pour le Lithium (0,6–1,2 mEq/L), la Digoxine (0,5–2,0 ng/mL, pouls apical sur 60 s et kaliémie !), la Phénytoïne (10–20 mcg/mL) et la Warfarine (INR 2–3, antidote Vitamine K) vs Héparine (TCA, antidote Sulfate de Protamine).
Appliquez les 6 étapes du Modèle de Jugement Clinique NGN (CJMM)
Sur les études de cas évolutives en 6 questions : (1) Repérer les indices, (2) Analyser les indices, (3) Prioriser les hypothèses, (4) Générer des solutions, (5) Agir et (6) Évaluer les résultats.
Sur les questions « Select All That Apply » (SATA) notées en +/-, ne cochez que vos certitudes !
Avec le barème partiel (+/-) du NGN, chaque bonne case vaut +1 et chaque erreur retire -1 (minimum 0). Ne cochez jamais au hasard une option douteuse : sécuriser 3 points sûrs vaut mieux que d'en perdre en cochant trop large !
Entraînements à fort impact pour les Soins Infirmiers et le NCLEX
Cardiologie et antihypertenseurs
Bêtabloquants (-lol : suspendre si FC < 60, prudence en cas d'asthme), inhibiteurs calciques (-dipine), Digoxine et dérivés nitrés.
Insulines (Pics d'action !) et anticoagulants
Rapide (Lispro/Aspart), Régulière (seule insuline IV !), NPH (trouble) et Glargine (sans pic).
Priorisation (Quel patient voir en premier ?)
L'aigu prime sur le chronique ; l'instable prime sur le stable ; l'effet inattendu prime sur l'effet attendu ; règle ABC.
Règles de délégation (RN vs LPN vs UAP)
L'infirmier(ère) RN ne délègue jamais l'Évaluation initiale, l'Enseignement (EAT) ni les patients instables.
Suspendez l'administration et évaluez le patient AVANT d'appeler le médecin si une constante est hors norme
Si un patient sous Digoxine présente une fréquence cardiaque à 52 bpm ou qu'un patient sous Morphine a une fréquence respiratoire à 8/min, votre première action est de NE PAS administrer la dose, sécuriser le patient et l'évaluer.
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